imprimer | page d'accueil | fermer   Chirurgie d'augmentation mammaire Seins pas assez développés L'augmentation de volume de la poitrine se pratique depuis le début des années 60, et des centaines de milliers de femmes en ont bénéficié. Elle est proposée aux femmes dont les seins ne se sont pas assez développés, ou à celles dont le volume mammaire a diminué, et qui regrettent leur décolleté d'«avant». Cette intervention peut être bien sûr couplée avec la correction de la ptose, si le sein tombe (dans ce cas, on remonte et on augmente en même temps). Il est maintenant possible d’augmenter le volume de la poitrine, soit par une implantation de prothèses, soit en transférant son propre tissu graisseux dans la glande mammaire (le sein est de façon naturelle un mélange de tissu glandulaire et de tissu adipeux). Le tissu adipeux qui peut être utilisé pour augmenter le volume de la poitrine, sera prélevé, sans cicatrices, dans la région de la culotte de cheval, au niveau de l’abdomen ou au niveau des genoux. On ferait donc dans ce cas simultanément, une liposuccion des zones excédentaires et une augmentation mammaire. Ceci donne des résultats spectaculaires mais peut nécessiter deux interventions afin d’obtenir un volume important. Ce n’est que lors de la consultation que la possibilité de pratiquer cette intervention vous sera confirmée par le docteur Trepsat. En cas d'implant de prothèse, le principe est d'introduire, par une toute petite incision, un implant souple qui va propulser la glande mammaire vers l'avant. La prothèse, située derrière le muscle et la glande, n'est pas perceptible. La sensibilité du mamelon est intacte et les possibilités de lactation préservées. Bien sûr, les prothèses sont de volume variable suivant les souhaits de chaque patiente. Elles sont actuellement remplies soit de sérum physiologique, soit de gel de silicone utilisé également dans d'autres spécialités chirurgicales. Le phénomène de coque est rare, 1 à 2% des cas. Il s'agit d'une rétractation cicatricielle autour de la prothèse qui la rend plus ferme. Lorsqu'elle est gênante ou visible, on peut y remédier par une retouche qui rend à nouveau la prothèse souple et imperceptible. Les implants en silicone ne se dégonflent pas, mais les prothèses remplies de sérum physiologique ont un pourcentage de déflation (30 à 100%) dont il faut être avertie. En ce cas, on changera la prothèse. Dans tous les cas un contrôle annuel est souhaitable. Il n'y a aucune obligation de changer les prothèses au bout de 10 ans Cependant, au cours de votre vie, vous pouvez être conduite à envisager de nouveau une opération des seins car les prothèses vont vieillir, et votre sein aussi. On ne réopère que s'il y a une raison de le faire. L'anesthésie est le plus souvent générale car celle-ci est à la fois plus sécurisante et plus confortable. L'incision est soit cachée dans le creux de l'aisselle, mais peut aussi être située dans l'aréole, ou sous le sein. Elle ne dépasse pas 4 à 5 cm et ne se remarque pas. La sortie a lieu le lendemain, sans soutien-gorge. Les seins, gonflés pendant 10 jours, sont souvent hypersensibles. A ce stade, ils paraissent souvent trop gros et prennent leur forme et volume définitifs en deux mois. Il s'agit d'une opération donnant d'excellents résultats esthétiques et psychologiques. Les incidents et complications En dehors du phénomène de «coque» et de la déflation, chez certaines patientes très minces, la prothèse peut être palpable sous la peau, voire même être visible dans certaines positions, en faisant apparaître quelques plis sous-cutanés. Si la prothèse est implantée en position rétropectorale, la contraction de ce muscle entraîne parfois un léger déplacement de l'implant vers le haut, ceci ne survenant que lors de mouvements très particuliers. Ces imperfections sont rares, mais doivent être signalées pour votre information.   © Docteur Frank Trepsat – spécialiste FMH en chirurgie plastique, esthétique et reconstructive téléphone +41 22 716 51 51  ftrepsat@genolier.net imprimer | fermer